Get Adobe Flash player

Трансфузия крови

Точно так же и с как дополнительной мерой при лечении тяжелых перитонитов наш личный опыт мало утешителен. Переливание крови совершенно необходимо производить раненым с боль­шой кровопотерей и для выведения из состояния шока. В этом случае трансфузии крови ничем не заменимы. Но, повторяю, в борьбе с са­мим прогрессирующим перитонитом переливания крови мало эффек­тивны.

Зато с массивными внутривенными или подкожными вливаниями нормального солевого раствора в борьбе с интоксикацией наш опыт и очень велик численно, и самый утешительный по результатам. Вводить надо много — по 4—5 л в первые и вторые сутки и не менее 2—3 л на третьи сутки. К этому времени исход борьбы за жизнь обычно выяв­ляется в достаточной степени. У раненых с перитонитом и наложенными одним или двумя кишечными свищами тем менее оснований бояться перегрузки жидкостью, что первые двое суток им пить через рот безусловно нельзя, а чем лучше действуют кишечные свищи, тем боль­ше влаги теряют раненые через дренажи. Нет надобности вливания солевого раствора делать внутривенн о. Это сложнее технически и больше утомляет раненых вследствие фиксации руки шиной. Впрочм, можно вполне успешно вливать в вены, стопы и голени, что утомляет раненых значительно меньше.  Капельный способ вливаний в прямую кишку исключается, ибо кишка должна часто использоваться для введения газоотводных трубок и гипертонических клизм. Прекрасно решает задачу капельный способ вливаний под кожу, в бедра или подмышку, у переднего края m. latissimus dorsi. Этим способом избегаются болезненные распирания, неминуемые при влива­ниях постоянной струей. При ритме по 60—80 капель в минуту суточную дозу легко довести до 6 л. При капельном методе эти инъекции окажутся совершенно безболезненными