Get Adobe Flash player

Риск серьезных расстройств кровообращения вследствие циркуляр­ного сдавления

Имеется в виду не только первичное нарушение цирку­ляции вследствие слишком тугого бинтования конечности гипсовыми бинтами (что является грубой, непростительной технической ошибкой), но и возможность последующих расстройств кровообращения вследствие* воспалительного набухания тканей.

Такое набухание возможно и как следствие травмы и сделанной операции, и, еще вероятнее, как реакция на имеющуюся инфекцию. Упрек этот настолько серьезен, что впору вовсе отказаться от ме­тода, если этот риск действительно подтверждался бы на практике. К счастью, этого нет. Огромный опыт испанских хирургов дал поводы для упреков в чем угодно, только не в гибели конечностей от туго на­ложенных или ставших тесными глухих гипсовых повязок. И у нас опыт текущей войны тоже в этом смысле уже совершенно достаточен для твердых выводов.

Я имею в виду многотысячный материал двух своих старших ассистентов, руководящих хирургией флотов и побережии двух из советских морей — Белого и Черного. Их опыт уже годичный. В их ведении все санитарные потоки. Гипсовый метод введен ими на всех этапах, т. е. он в руках огромной массы врачей разной квалифи­кации дапоксетин здесь и всех специальностей. Гангрен от самой повязки пока не было, Вопрос этот очень интересен и может иметь две разгадки: или вс& врачи действительно достаточно понимают серьезность дела и последствий ошибки, или же метод циркулярной гипсовой повязки без ватной про­кладки, т. е. на голое тело, сам по себе является хорошей мерой, пред­отвращающей развитие отека и набухания тканей сломанной конечно­сти.

Белер давно и настойчиво пишет, что вовремя положенная и хороша отмоделированная гипсовая повязка, гладко и абсолютно равномерно охватывая большую часть конечности, тем самым предотвращает про­грессивное нарастание гематом и развитие вторичных набуханий. В от­ношении закрытых переломов Белер, безусловно, прав, и весь мир ныне — в этом достаточно убедился

Наркологический диспансер ювао — http://moskvaadresa.ru/dispansery-yuvao-moskvy/