Get Adobe Flash player

Рентгенография и мытье

Если переноска, последуют не тотчас, то почти полное притупление болезненности и даже довольно глубо­кий сон. Все предварительные манипуляции и переноски раненый перено­сит без мучений, а если для самой операции будет избран общий наркоз, будь то ингаляционный эфир или внутривенный эвипан, эта основатель­ная морфинизация очень улучшит усыпление и сократит дозировку. При последующем гипсовании и высушивании на цугаппаратах морфин — ные инъекции тоже еще надолго сохранят свое обезболивающее действие. Местная анестезия при огнестрельных переломах бедра может найти лишь очень ограниченное применение. Вопрос о локальных инъекциях к самым концам раздробленной кости, т. е. внутрь свежей гематомы, мог бы вставать как предварительная обезболивающая манипуляция при раз­девании раненых и переносках их в рентгеновский кабинет, антишоковое отделение и в операционную. Эта гуманная и вполне целесообразная мера менее всего осуществима при огнестрельных переломах бедра. Для ее успешности нужны два условия, которые как раз отсутствуют: во-пер­вых, нужно, чтобы уровень перелома достаточно точно определялся на­ружным осмотром конечности или осторожной пальпацией; во-вторых, надо, чтобы впрыскиваемый 2% раствор новокаина сосредоточивался в районе самого перелома, а не вытекал наружу через раневые отверстия. Насколько легко все это удается на голени, плече и предплечье, настоль­ко же трудно это сделать на бедре. Но и тут при закрытых перело­мах местная анестезия, как правило, может быть успешно выполнена. При открытых огнестрельных переломах бедра не всегда удается сосре­доточить всю порцию вводимого новокаина в замкнутой гематоме. Легко может случиться, что значительная часть новокаина будет беспрепят­ственно растекаться по всему ходу раневого канала и даже начнет выте­кать из отверстия раны наружу. Разумеется, что в таком случае анесте­зия или не наступит вовсе, или же она окажется недостаточной