Get Adobe Flash player

Ранение черепа

Таких раненых бывает немало. Например, лица, пальцев, кисти и стопы, ранения предплечий, плеча и нижней половины голени с поперечным направлением раневого канала. Здесь местная ане­стезия решает задачу быстро, легко и хорошо. Так же благодетельца ме­стная анестезия при репозиции, шинировании и транспортировке за — крытых переломов бедра и даже позвоночника, не столь редких при об­валах блиндажей и целых домов вследствие бомбардировки. Совершенно незаменима местная анестезия при особых показаниях, когда наркоз угрожает раненому аспирацией и даже асфиксией, что бы­вает при операциях по поводу ранения языка, челюстей, гортани и шей­ной части пищевода. Точно так же нельзя отказаться от местной ане­стезии для срочного закрытия большого раневого пневмоторакса. Совсем иначе обстоит дело, если пытаться оперировать под местной анестезией глубокие, обширные раны мускулистых отделов тела: бедра, ягодиц, спины и плечевого пояса. Тут местная анестезия во всех отно­шениях противоречит задачам хирургии. Зона ранения широкая, направление оборванных мышц разнообраз­ное, концы оборванных мышц часто уходят далеко за пределы раны, на­воднение обезболивающим раствором не помогает, а очень мешает раз­личать погибшие ткани от здоровых; искать и удалять снаряд, куски одежды и костные отломки приходится порой на значительном отдалении. Все это не только явно противоречит идее и смыслу местной анестезии, не только утомительно и мучительно для раненого, не только связано с громадной потерей драгоценного времени, но плохо решает и главную задачу: безукоризненно выполнить очистку и освежение раневой полости в целях профилактики тяжелой и опасной инфекции