Get Adobe Flash player

Проблема лечения огнестрельных переломов конечностей

Она является одной из наиболее актуальных в период больших войн. Эти виды ранений составляют преобладающий элемент среди общего числа раненых. Они же доставляют и наибольшие трудности как для транспортировки, так и для лечения на всех этапах эвакуации. Наконец, многие из огнестрельных переломов, например переломы бедра, представляют собой настолько реальную опасность для самой жизни раненых, они так нередко по­нуждают к ампутациям, а в случаях неудачи лечения они так часто дела­ют раненых непоправимыми калеками и тяжелыми инвалидами, что по всей справедливости проблему лечения открытых переломов конечностей следует считать одной из основных задач военно-полевой хирургии. Таким образом, появление в печати небольшой новой брошюры о ле­чении огнестрельных переломов в самый разгар грандиозной войны само по себе является довольно естественным. Но сразу возникают два вопроса: во-первых, что содержит в себе эта книга нового, т. е. такого, что не было достаточное количество раз и ис­черпывающим образом изложено в руководствах и учебниках хирургии довоенного периода; во-вторых, кому из читающей медицинской публики эта книга адресована, т. е. хирургам ли специалистам или многочислен­ным врачам других специальностей, призванным оказывать хирургиче­скую помощь, не имея достаточных собственных практических навыков, да еще в трудных условиях походной жизни? Постараюсь ответить на каждый из этих вопросов отдельно. Наша книга излагает и рекомендует методику лечения, состоящую из трех основных и почти безраздельных элементов. Во-первых, тщатель­ного и возможно полного иссечения всех разбитых мышц и клетчатки с удалением металлических осколков и внесенных ими инородных тел и загрязнений. Тут не только нет ничего нового, но такое хирургическое иссечение со времени работ Годье и Лемэтра  стало незыблемым законом для лечения решительно всех свежих откры­тых ран, будь то при военных или при несчастных случаях в граждан­ской обстановке