Get Adobe Flash player

Метод редких перевязок

Он принят всеми безоговорочно, по крайней мере теоретически. Глухие гипсовые повязки реализуют эти благие пожелания на деле. К тому же сами по себе глухие гипсовые повязки оказались превосходными всасывающими повязками, не только не уступающими по гигроскопичности другим перевязочным материалам, но положительно превосходящими многие из них. Недоста­ток при этом есть один: это — запах, но упрек этот второстепенный по сравнению с лечебными качествами этих повязок. Действительно, каждый, кто испытал на достаточном материале м£- тод лечения огнестрельных переломов глухой гипсовой повязкой, не толь­ко никогда не откажется от этого метода и не променяет его ни на какой другой способ, но любой хирург не может не удивляться замечательному виду раны и грануляций при каждой редкой смене гипсовых повязок. Здесь не место разбирать многочисленные правдоподобные догадки, стре­мящиеся объяснить поразительные темпы заживления ран и замечатель­ные свойства репаративных элементов, рождающихся под глухой гипсо­вой повязкой. Скажу только, что ни один метод лечения не приводит к столь быстрой аутостерилизации ран, к столь совершенному выполнению обширных раневых поверхностей необыкновенно прочными грануляция­ми и к эпителизации, как глухая гипсовая повязка. Единственное условие и основная предпосылка та, что глухая гипсовая повязка накладывается на конечность после надлежащим образом выполненного широкого иссе­чения раны с удалением инородных тел и всех погибших тканей.

Вот в чем все дело! Вот куда должны быть направлены все заботы и все опасения. Вот отчего может развиться опасная инфекция, угрожаю­щая и конечности, и жизни раненого. Какую бы ни накладывать повязку, шину или вытяжение, если рана иссечена плохо и дренирована недоста­точно, инфекция может развиться безудержно и повести к катастрофе. Частые смены повязки и плохая иммобилизация дела не улучшат, а без­условно ухудшат. Глухая гипсовая повязка тоже не сможет вылечить при таком положении, но из всех способов шинирования и перевязок даже в столь безнадежных условиях она окажется все-таки наилучшей.