Get Adobe Flash player

Лечение в хорошо наложенной на голое тело циркулярной гип­совой повязке

Оно не только идеально фиксирует концы перелома в репони — рованном виде, но эти циркулярные гипсовые повязки допускают очень раннюю и весьма энергичную нагрузку сломанной конечности. В ча­стности, для нижних конечностей глухие гипсовые повязки допускают раннюю ходьбу на сломанной ноге. А эти активные рабочие нагрузки внутри гипсовой гильзы оказались гораздо более эффективным функцио­нальным лечением, чем многие из прежних методов, как «пассивные» движения, массаж и механотерапия в аппаратах, кои очень часто либо бесполезны, т. е. уже не нужны, либо даже вредны при слишком ран­нем их назначении.

Спорить больше не о чем. В подавляющем большинстве переломов идеальную репозицию и фиксацию получают сразу под умело наложен­ной гипсовой повязкой; эта же повязка через немного дней позволит провести активную функциональную нагрузку в таком объеме, о котором прежде можно было только мечтать. Сама репозиция и гипсовая техника для некоторых форм переломов являются делом довольно деликатным, требующим не только настойчивости, но и умения. Некоторые виды переломов особенно трудно поддаются ручной репозиции и иммобилизации гипсовой повязкой, например низкие пе­реломы бедра. Тут скелетным вытяжением успеха можно достичь более уверенно и даже лучше. Наконец, близсуставные или внутрисуставные переломы со значительным смещением могут составить непреодолимые трудности как для лечения гипсовой повязкой, так и для вытяже­ния;, случаи эти необходимо репонировать и фиксировать оперативным путем. Все сказанное о достоинствах и преимуществах гипсовых повязок относилось к закрытым переломам. Это не значит, что отсутствие наруж­ной раны не ставит никаких вопросов в отношении кожи, на которую гипсовые бинты лягут без всякой подкладки