Get Adobe Flash player

Лечение огне­стрельных переломов конечностей

В настоящее время вопрос этот решен положительно, и не должно оставаться никаких сомнений. И в этой септической стадии вообще, а бедер в особенности должно состоять в широком и возможно полном хирургическом иссечении "всей гноящейся раны и всех ее закоулков. Но тут техника самих иссечений,, типовые доступы к перелому, расположение контрапертур и прочее должны иметь исключительно большое значение. Законченная операция в конструктивном отношении должна быть такова, чтобы абсолютно га­рантировать широчайший отток раневого отделяемого на долгий срок. Результаты хирургической очистки подкрепляются обильным местным присыпанием сульфамидными препаратами и внутренним лечением ими же. При таких услоетях глухая гипсовая повязка становится не только ничем незаменимым, но и вполне безопасным средством лечебной им­мобилизации. Практика текущей войны показывает, что, к сожалению, именно & этой флегмонозной стадии большинство раненых с переломами бедер и достигает тех зон и военно-санитарных формирований, где им возможно произвести надлежащую хирургическую операцию. Тем важнее вырабо­тать надлежащую технику таких иссечений, которые, будучи доступны для широких кругов мобилизованных врачей, давали бы достаточную гарантию безопасности для самих раненых. Ниже даются предложения,, которые могут, мне кажется, обеепечить оба. эти требования Упоминание о каждом новом средстве, предлагаемом для лечения инфицированных ран, невольно воскрешает воспоминания о бесконечном, ряде бактерицидных веществ, которые изобретались, испытывались, вос­хвалялись и почти неизменно отбрасывались за 70 лет со времени введе­ния Листером в качестве антисептики карболовой кислоты. Чего только не испробовали тяжелых металлов (серебра, ртути, хрома), и щелочных земель, растворы галлоидов, белковые жидкости, масла н бальзамические эссенции, и нескончаемый ряд всевозможных красок! Все они оказались несостоятельными. Лечение ими ран помогало мало