Get Adobe Flash player

Карманы эмпиемы

Мне остается упомянуть о предложении Неутейзера (КеиЬёигег) тампонировать остаточную полость введением сетки, сплетенной из кетгута. Сам Неугейзер сообщает об успехе в очень трудном случае. Я один раз попробовал этот способ, но дело касалось, собственно, не, а туберкулезной полости в верхушке легкого, куда я проник при операции эмпиемы. После долгого незаживления я ввел туда моток кетгута, через 1 ]/2 недели увидел пышно растущие грану­ляции и еще дважды оставлял там мотки. Больной выздоровел. При всех способах операции я нахожу нужным совсем не пришивать наружный лоскут швами, ибо если он и сокращается, то зато лучше прилегает; образовавшийся же дефект я не раз с полным успехом вторично закры­вал кожными лоскутами на ножках. От операции умерло 2 больных: один при субтоталыюй эмпиеме после третьей операции, перенеся несколько приступов пиемии, другой — при тотальной эмпиеме и полном ателектазе легкого на 4-й день после операции. 8 больных выписались выздоровевшими без повя­зок. Из числа выписавшихся с незажившими свищами я знаю о смерти

4   больных и видел 5 больных через 17г—2 года совершенно выздоро­вевшими; среди них 3 были чрезвычайно тяжелые туберкулезные боль­ные с резекцией 8 и 9 ребер, на выздоровление коих я не рассчитывал. Западение и деформация грудной клетки были у них ужасающие, но чувствовали они себя неплохо и прибавили в весе. Таким образом, я могу говорить о смертности не менее 20,4% и полном выздоровлении не менее, как 44% больных. Больше чем четверть века своей кипучей, плодотворной научной деятельности посвятил выдающийся советский хирург Сергей Сергеевич Юдин проблеме переливания посмертной крови