Get Adobe Flash player

Идеальная иммобилизация перелома

Оно в положении достигнутой ре­позиции. В этом отношении циркулярная гипсовая повязка превосходит решительно все: постоянное вытяжение, любые шины и аппараты, лон — гетные, а тем более мостовидные гипсовые повязки. Требование это важное, ибо от совершенства не только репозиции, но и иммобилизации зависят качество и срокп консолидации кости. Иммобилизация раны, необходимая для ее успешного и скорей­шего заживления. Фактор этот многие недооценивают, а он первосте­пенный. Я имею в виду полный покой громадной мышечной раны, ос­тающейся после надлежащего хирургического иссечения, произведенного на раздробленной конечности. Такой полный покой возможен при обя­зательном соблюдении двух условий: а) иммобилизации перелома кости, что страхует от неизбежных судорожных мышечных сокращений при малейшем смещении отломков; б) иммобилизации всей конечности в целом, дабы полностью исключить мышечные перемещения при любых пассивных или активных движениях. из «антифлогистических» (т. е. про­тивовоспалительных) средств, а Райт (Wright) показал, что путем аб­солютной иммобилизации можно задержать легкую инфекцию даже в ушибленных тканях. Ни мостовидные, ни окончатые повязки покоя раны обеспечить совершенно не могут. Хуже того: неизбежное выбухание мягких частей через гипсовое окно и из-под краев гипсовых манжеток ставит рану в исключительно плохие условия для заживления. Защита раны от всех вредных наружных влияний и вторичной внешней инфекции. Достоинство это — первостепенного значения. Его надо понимать не в том лишь примитивном смысле, что каждая лишняя перевязка и даже смещение плохо фиксированной марлевой повязки причиняют определенный вред. Это — факт достаточно общеизвестный. Равным образом речь идет о гораздо большем, чем простая защита раны от температурных колебаний, высыхания, механической травмы и по­падания микробов извне