Get Adobe Flash player

Длительное нагноение

У другой части раненых, погибших после, на фоне ярко выраженной картины «раневой чахотки», проф. Русаков отмечал изменения в се­лезенке и надпочечниках, но изменения эти совершенно не отвечали тому, что бывает при затянувшемся сепсисе, а, наоборот, были вполне характерны для острой септицемии, присоединившейся в самый послед­ний момент. Таким образом, по мнению проф. Русакова, и у этой второй группы причиной смерти была «раневая чахотка», а острый сепсис являлся кратким заключительным аккордом. Как бы то ни было, но наблюдения и единодушное мнение двух столь выдающихся патологоанатомов, как проф. Давыдовский и проф. Русаков, заставляют нас глубоко задуматься над этими новыми фактами и внимательно присмотреться к клинической симптоматологии, пред­шествующей столь выраженным анатомическим изменениям. Эту секци­онную картину трудно забыть. Предельное исчезновение жировых депо; жира нет не только в подкожной клетчатке и сальниках, — он полностью исчезает из эпикарда и костного мозга. Необычайное уменьшение объема сердца и многих паренхиматоз­ных органов; сердце, например, вместо 330—340 г весит 150—180 г, т. е. соответствует сердцу 10—12-летнего ребенка. Соответственно этому уменьшается объем и вес печени Отсутствие во внутренних органах признаков амилоида и явдений жирового перерождения; последнее проф. Русаков объясняет исчез­новением самого субстрата для жировой дегенерации. Наличие в толстых кишках изменений, характерных для поги­бающих от голодания или авитаминоза. Подобно этим состояниям и «раневая чахотка» встречается в двух формах: сухой («индийское го­лодание») и «отечной болезни»