Get Adobe Flash player

Военная хирургия

Идея о возможности переливания консервированной, хранившей­ся вне организма, крови

Она была высказана почти сто лет назад нашим со­отечественником В. С. Сутугиным. Однако в клинической практике кон­сервированной кровью смогли пользоваться только после открытия стаби­лизаторов, предотвращающих свертывание крови. Читать далее

Риск серьезных расстройств кровообращения вследствие циркуляр­ного сдавления

Имеется в виду не только первичное нарушение цирку­ляции вследствие слишком тугого бинтования конечности гипсовыми бинтами (что является грубой, непростительной технической ошибкой), но и возможность последующих расстройств кровообращения вследствие* воспалительного набухания тканей. Читать далее

Местная анестезия в чистом виде

Она практически неосуществима, нельзя безнаказанно и повторно обследовать всей рукой всю брюшную полость у раненого с перитонитом. Необходим общий эфирный наркоз, достаточный по своей глубине, но комбиниро­ванный с широко используемой местной анестезией. Инфильтрацию новокаиновым раствором делают не только во всех слоях: предстоящего брюшного разреза в то время, как раненый засыпает под маской. Читать далее

Кислотно-щелочной баланс

Особый интерес представляет работа Мельнота, опубликованная в конце декабря 1940 г. Этот автор убедительно доказывает, что не флора определяет собой раневого сока, а, наоборот, цифровое выражение pH, соответствующее каждой фазе эволюции раны, определяет собой ту, а не иную флору, которая в такой среде может су­ществовать и развиваться. Читать далее

Узловатые швы

В животе оказалось много крови, мочи и эксудата, каковые отсосаны ас­пиратором. И здесь пузырный разрыв был тоже справа и тоже пропускал четыре моих пальца. кетгутом в один ряд. Живот зашит наглухо. После этого вынуты салфетки из таза, а на время зашивания внебрюшинного разрыва пузыря мышечное дно таза и его глубокие боковые отделы вновь туго затампонированы марлей. Пузырь зашит наглухо в один ряд узловатыми кетгутовыми швами. Читать далее

Высушивание гипсовых повязок

Во-первых, и в летнее время нельзя эвакуировать раненых до пол­ного затвердения и достаточного незави­симо от того, циркулярные они или лонгетные. Во-вторых, всех без ис­ключения раненых оперируют и содержат в допустимой температуре. И там, где в сносных условиях находятся раненые в различных шинах или на вытяжении, гипсовые повязки, быстрее или дольше, все же вы­сохнут. Читать далее

Костные отломки

А теперь, когда война кончилась й есть возможность спокойно самому оглянуться на пройденный путь и выслушать оппонентов, я считаю, что применявшаяся мною тактика и достигнутые ре­зультаты вполне удовлетворительные. Наше бережное отношение к при одновременной энергичной обработке мягких тканей и обеспечении широкого и длительного оттока не повлекло за со­бой ни высокой смертности и значительного количества ампутаций, ни большого количества остеомиелитов й упорно не заживающих свищей. Читать далее

Хирургические гноеродные инфекции

Все протекают бурно, широко и быстро создают необратимые изменения, где в обширных участках не­кротических тканей гноеродные микробы не только хорошо питаются продуктами протеолиза, но где они самой смертью тканей защищены от влияний медикаментов, действующих со стороны кровеносных сосудов. Читать далее

Костно-суставные разрушения

Если была допущена начальная ошибка в оценке тяжести имевшихся или в сроках и тяжести развившейся инфекции, если не была сделана сразу резекция сустава, имевшая своей главной заботой обработку разбитых эпифизарных элементов, то не сле­дует мешкать слишком долго с попыткой запоздалой резекцией все-та­ки сохранить конечность. Читать далее

Глухие гипсовые повязки

Что касается, то тут возможны и даже не­избежны сильные возражения, основывающиеся на опасениях, что при неумелом применении и чрезмерном расширении показаний, без учета всех случайностей по пути эвакуации, этот метод может причинить боль­шие беды. Читать далее