Get Adobe Flash player

Лечение

Функция тазобедренного сустава

Она почти не ограничена. Стопа не­сколько болезненна при дотрагивании и плохо слушается при активных движениях. Объем пассивных движений в голеностопном суставе нор­мальный, но движения эти тоже несколько болезненны. Причину этих расстройств следует искать в седалищном нерве, ко­торый совершенно обнаженным шел на большом протяжении через гро­мадную полость раны в зоне ягодичной складки.
Читать далее

Огнестрельный перелом бедра

Итак все элементы суставов могут пострадать от длительной без­деятельности в гипсовых повязках. Трудно загадать, как скоро в каждом случае удастся пустить раненого ходить опираясь на сломанную ногу. Поэтому надо готовиться к худшему, т. е. к той или иной степени контрактуры в колене. А раз так, то выбор ясен: лучше иметь сгибательную контрактуру, чем разгибателъную, ибо в последующем всегда гораздо легче и быстрее удается увеличить ампли­туду движений при сгибательной контрактуре, чем при выпрямленной ноге. Читать далее

Огнестрельные пе­реломы бедер

Таким образом, и на этот раз, как и во многие предшествующие поездки, нам не удалось собрать большого материала, оперированных и загипсованных в самые ранние сроки. Утешаться можно тем, что проверка избранного нами метода лечения проводилась не в каких-то особенных, искусственно созданных условиях, а при вполне реальной боевой обстановке, что придает нашим выводам тем большую практическую ценность. Читать далее

Расположение очага инфекции

Основной и наиболее жгучий вопрос — это ампутировать ли сразу или в чисто хирургической части ограничиться большими множественными разрезами? В каждом отдель­ном случае это ответственное решение должно приниматься индивидуально, сообразуясь с, т. е. раны, тем­пами прогрессирующей инфекции, общим состоянием раненого, налич­ными лечебными ресурсами и возможностями, продиктованными боевой обстановкой. Читать далее

Внутреннее лечение сульфамидами

Но как местное, так и не может претендовать на самостоятельную, законченную роль раневого анти­септика. Сульфамиды не только не исключают надобности в хирургиче­ском иссечении раны, но препараты эти свою бактериостатическую роль могут выполнять только в довольно скромной форме. Читать далее

Эффективность профилактики

Опыта профилактики я лично не имею почти вовсе, ибо все жертвы авиабомбардировок Москвы доставлялись для операций немедленно. Учесть на большом материале, обрабатывае­мом стрептоцидом на фронте и на путях эвакуации, пока еще не было достаточной возможности. Читать далее

Риск инфекции под глухой гипсовой по­вязкой

Возвращаясь к вопросу о, напомню, что в зависимости от различных внешних причин этот риск окажется совершенно разным для случаев одинаковых ранений. Своевременность и высокое качество сделанного оперативного иссечения раны составляют главный залог успеха лечения гипсовой повязкой. Чем раньше и чем более квалифицированными руками производится операция, тем меньше риск прогрессивного развития инфекции под гип­совой повязкой, а следовательно, тем увереннее последнюю можно на­кладывать. Читать далее

Боковой уклон операционного стола

Наилучшим выходом из затруднений при операциях в трудно доступ­ных районах является У себя в клинике мы добивались этого, укрепляя цугаппараты или ортопедиче­ский станок Лемона к операционным столам Горбандта или Хана, допу­скающим боковые наклоны. Теперь мы сконструировали простенький деревянный станок, по­зволяющий работать с боковым уклоном в 35° при укрепленном на нем цутздпарате Вместе с тем нам удалось разработать и по­строить новую модель портативного аппарата с винтовой тягой для обеих ног http://farmaci.ru/. Читать далее

Жолобовидные гипсовые лонгеты

Но бывало, что на этапах эвакуации после длительного лечения  транспортных шинах или раненые попадали в госпиталь, где глухие гипсовые повязки приняты как нор­мальный метод лечения огнестрельных переломов. Наступал момент, когда казалось, что в судьбе давно гноившейся и плохо иммобилизи­рованной конечности наступит, наконец, решительный перелом к луч­шему. Читать далее

Свищевое отверстие

Перечисленные недостатки и опасности энтеростомий могут быть дополнены еще одним, главнейшим упреком: сделанная энтеростомия не спасает больного, ибо из единственного нельзя в достаточной мере опорожнить скопления жидкости и газов, перепол­няющих весь тонкий кишечник. Делались предложения производить не одну, а две энтеростомии. Это логично, но это по меньшей мере уд­ваивает риск и все вышеуказанные недочеты и опасности. Выход есть. Читать далее