Get Adobe Flash player
Декабрь 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Окт    
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Идея о возможности переливания консервированной, хранившей­ся вне организма, крови

Она была высказана почти сто лет назад нашим со­отечественником В. С. Сутугиным. Однако в клинической практике кон­сервированной кровью смогли пользоваться только после открытия стаби­лизаторов, предотвращающих свертывание крови. Читать далее

Хирургическое иссечение ран

В этой первой главе трактуются не новые идеи, а суммируется 25-летний опыт, будь то огнестрельных пли раздавленных. Их дополняют уроки и опыт, полученные хирургами по наблюдениям в самых последних войнах в Испании, Боливии, Фран­ции и Финляндии. Эти наблюдения заставили существенно отступить от тактики и методов, которые рисовались последним словом и победным до­стижением в момент окончания первой мировой войны. Читать далее

Риск серьезных расстройств кровообращения вследствие циркуляр­ного сдавления

Имеется в виду не только первичное нарушение цирку­ляции вследствие слишком тугого бинтования конечности гипсовыми бинтами (что является грубой, непростительной технической ошибкой), но и возможность последующих расстройств кровообращения вследствие* воспалительного набухания тканей. Читать далее

Местная анестезия в чистом виде

Она практически неосуществима, нельзя безнаказанно и повторно обследовать всей рукой всю брюшную полость у раненого с перитонитом. Необходим общий эфирный наркоз, достаточный по своей глубине, но комбиниро­ванный с широко используемой местной анестезией. Инфильтрацию новокаиновым раствором делают не только во всех слоях: предстоящего брюшного разреза в то время, как раненый засыпает под маской. Читать далее

Кислотно-щелочной баланс

Особый интерес представляет работа Мельнота, опубликованная в конце декабря 1940 г. Этот автор убедительно доказывает, что не флора определяет собой раневого сока, а, наоборот, цифровое выражение pH, соответствующее каждой фазе эволюции раны, определяет собой ту, а не иную флору, которая в такой среде может су­ществовать и развиваться. Читать далее

Функция тазобедренного сустава

Она почти не ограничена. Стопа не­сколько болезненна при дотрагивании и плохо слушается при активных движениях. Объем пассивных движений в голеностопном суставе нор­мальный, но движения эти тоже несколько болезненны. Причину этих расстройств следует искать в седалищном нерве, ко­торый совершенно обнаженным шел на большом протяжении через гро­мадную полость раны в зоне ягодичной складки.
Читать далее

Огнестрельный перелом бедра

Итак все элементы суставов могут пострадать от длительной без­деятельности в гипсовых повязках. Трудно загадать, как скоро в каждом случае удастся пустить раненого ходить опираясь на сломанную ногу. Поэтому надо готовиться к худшему, т. е. к той или иной степени контрактуры в колене. А раз так, то выбор ясен: лучше иметь сгибательную контрактуру, чем разгибателъную, ибо в последующем всегда гораздо легче и быстрее удается увеличить ампли­туду движений при сгибательной контрактуре, чем при выпрямленной ноге. Читать далее

Узловатые швы

В животе оказалось много крови, мочи и эксудата, каковые отсосаны ас­пиратором. И здесь пузырный разрыв был тоже справа и тоже пропускал четыре моих пальца. кетгутом в один ряд. Живот зашит наглухо. После этого вынуты салфетки из таза, а на время зашивания внебрюшинного разрыва пузыря мышечное дно таза и его глубокие боковые отделы вновь туго затампони — рованы марлей. Пузырь зашит наглухо в один ряд узловатыми кетгутовыми швами. Читать далее

Высушивание гипсовых повязок

Во-первых, и в летнее время нельзя эвакуировать раненых до пол­ного затвердения и достаточного незави­симо от того, циркулярные они или лонгетные. Во-вторых, всех без ис­ключения раненых оперируют и содержат в допустимой температуре. И там, где в сносных условиях находятся раненые в различных шинах или на вытяжении, гипсовые повязки, быстрее или дольше, все же вы­сохнут. Читать далее

Костные отломки

А теперь, когда война кончилась й есть возможность спокойно самому оглянуться на пройденный путь и выслушать оппонентов, я считаю, что применявшаяся мною тактика и достигнутые ре­зультаты вполне удовлетворительные. Наше бережное отношение к при одновременной энергичной обработке мягких тканей и обеспечении широкого и длительного оттока не повлекло за со­бой ни высокой смертности и значительного количества ампутаций, ни большого количества остеомиелитов й упорно не заживающих свищей. Читать далее